評價(jià)結論： 1.本項目屬于職業(yè)病危害“嚴重”類(lèi)別。 2.根據本項目基礎資料的分析，本項目基本執行了我國職業(yè)病危害預防控制的有關(guān)規定。在今后工程的設計和工程建設中，若能將基礎資料中的職業(yè)病防護設施和本評價(jià)報告中提出的補充措施建議予以落實(shí)，預計項目建成后，本項目中存在的職業(yè)病危害能夠得到有效預防和控制，能夠滿(mǎn)足國家對職業(yè)病防治方面的法律、法規、標準及規范的要求。 建議主要內容： 依據國家有關(guān)的法規和標準的要求，為進(jìn)一步改善勞動(dòng)條件、保護職工健康，本報告提出以下幾點(diǎn)項目運行過(guò)程中控制職業(yè)病危害的補充措施及建議： 建設單位應在X射線(xiàn)室內規范設置分區警示標識，控制區設置紅色警示線(xiàn)和電離輻射告知卡，監督區處設置“無(wú)關(guān)人員禁止入內”警告牌。 （2）建設單位按照衛生行政部門(mén)的規定要求，加強所有放射工作人員職業(yè)健康檢查工作，組織上崗前職業(yè)健康檢查、符合放射工作人員健康標準的，方可參加相應的放射工作；上崗后的放射工作人員定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時(shí)間間隔不應超過(guò)2年，必要時(shí)可增加臨時(shí)性檢查；放射工作人員脫離放射工作崗位時(shí)，放射工作單位應當對其進(jìn)行離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查以及應急健康檢查，同時(shí)建設單位應將體檢結果情況要告知勞動(dòng)者，并按要求為其建立終生保存職業(yè)健康監護檔案。職業(yè)健康監護檔案應當包括職業(yè)史、既往病史和職業(yè)照射接觸史；上崗前、在崗期間、離崗時(shí)及轉換崗時(shí)的體檢記錄和匯總資料；職業(yè)禁忌的處理情況；職業(yè)病人的診治情況；勞動(dòng)制度及其調整情況等資料，建立一人一份檔案，并持續進(jìn)行健全、完善。 建設單位主要放射性職業(yè)病危害因素職業(yè)健康檢查項目及周期見(jiàn)附件10.7。 （3）根據《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》、《福建省衛生健康委員會(huì )關(guān)于加強放射工作人員職業(yè)健康培訓管理工作通知》、《福建省衛生健康委員會(huì )關(guān)于進(jìn)一步做好用人單位“三類(lèi)人員”職業(yè)衛生培訓工作的通知》、《福建省衛生健康委員會(huì )關(guān)于做好放射工作人員職業(yè)健康培訓考核工作的通知》的相關(guān)要求，放射作業(yè)人員上崗前應培訓基本內容應當包括放射防護基礎知識、放射衛生法律法規和標準、放射工作人員職業(yè)健康管理、各類(lèi)放射專(zhuān)業(yè)的放射防護及輻射安全管理的相關(guān)知識培訓，非放射診療機構放射工作人員的培訓除上述基本內容外，還應增加非放射診療機構放射性危害因素的放射防護相關(guān)知識；放射工作人員上崗前首次參加培訓時(shí)間不得少于4天，復訓培訓時(shí)間的間隔不得超過(guò)2年，每次培訓時(shí)間不得少于2天。培訓時(shí)間每天按8小時(shí)計算。放射工作人員按規定完成培訓方可參加培訓考核。培訓考核方式分為線(xiàn)上考核和線(xiàn)下考核兩種。參加線(xiàn)下培訓的學(xué)員，可自主選擇參加網(wǎng)絡(luò )線(xiàn)上考核或指定培訓機構組織的線(xiàn)下考核；線(xiàn)上培訓人員以及經(jīng)縣級以上疾病預防控制中心、省職業(yè)病與化學(xué)中毒預防控制中心等指定培訓機構培訓的放射工作人員，統一參加線(xiàn)上考核。首次考核未通過(guò)的，可補考一次；補考仍未通過(guò)的，需重新參加培訓，完成規定學(xué)時(shí)后方可再參加線(xiàn)上考核，考核合格方可參加相應的工作，并按照規定的期限妥善保存培訓檔案。 建設單位對制定的《輻射工作人員培訓管理制度》的內容進(jìn)行人員培訓課時(shí)的補充完善。 （4）建設單位投產(chǎn)后每年委托具備資質(zhì)的個(gè)人劑量監測技術(shù)服務(wù)機構承擔個(gè)人劑量監測，并按已制定的管理制度，進(jìn)一步加強個(gè)人劑量計配備、發(fā)放、使用、監測等管理工作，督促勞動(dòng)者正確佩戴個(gè)人劑量計，定期對勞動(dòng)者個(gè)人劑量計的佩戴情況進(jìn)行檢查，嚴格按照“外照射個(gè)人劑量監測周期一般為1個(gè)月，最長(cháng)不超過(guò)3個(gè)月”的要求進(jìn)行個(gè)人劑量監測，同時(shí)完善放射工作人員的個(gè)人劑量監測檔案，建立并終生保存個(gè)人劑量監測檔案。 （5）在建設項目設計階段，應進(jìn)行放射性職業(yè)病防護設施設計；在建設項目試運行期間，應委托具有相應資質(zhì)的職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)機構進(jìn)行放射防護驗收檢測和職業(yè)病危害放射防護控制效果評價(jià)。 （6）放射衛生專(zhuān)項投資預算 建設單位應對放射衛生專(zhuān)項投資進(jìn)行單獨核算，放射衛生專(zhuān)項投資應包括放射衛生管理機構的組織工作經(jīng)費、防護設施建設與維護、應急救援設施的建設與維護、個(gè)人防護用品、放射衛生檢測與評價(jià)、個(gè)人劑量監測、放射性職業(yè)病危害因素監測設備購買(mǎi)、教育培訓、職業(yè)健康檢查等費用，應確保放射衛生專(zhuān)項投資足額到位，以滿(mǎn)足防護設施、個(gè)人防護用品、監測、培訓、健康監護等工作的需要。 （7）建議建設單位完善、補充《輻射工作人員個(gè)人劑量監測和環(huán)境監測制度》的內容，內容不能僅涉及輻射環(huán)境監測，還應包括放射工作場(chǎng)所的監測內容，并嚴格落實(shí)制度中的要求，且繼續完善檢測檔案。 （8）建設項目在設備安裝或大修工作可能涉及到外委單位作業(yè)人員，應委托有資質(zhì)的單位進(jìn)行外委單位作業(yè)，并與外委單位簽訂委托協(xié)議，告知其作業(yè)場(chǎng)所存在職業(yè)病危害，明確相關(guān)管理程序以及面臨的危害，并對外委單位的放射性職業(yè)危害防護能力進(jìn)行評估。按照“誰(shuí)用工，誰(shuí)負責”的原則，確定雙方在放射性職業(yè)病危害防治方面的責任與義務(wù)協(xié)議，明確外委單位的職業(yè)病防治工作的責任主體，并負責檢查督促外委單位落實(shí)現場(chǎng)職業(yè)病危害因素采取預防及控制措施；督促外委單位應加強對作業(yè)人員的防護管理，為其配備對應的防護設施、個(gè)人防護用品、制定合理的操作規程，并嚴格監督作業(yè)人員在防護設施啟動(dòng)、正確佩戴個(gè)體防護用品后，遵守操作規程進(jìn)行作業(yè)，完善外委作業(yè)的放射衛生管理工作要求。 （9）建議明確應急救援的醫療機構，作為輻射事故應急預案的附件，對應急救援依托的醫療機構進(jìn)行醫療救治能力的評估，以明確是否具備有關(guān)的應急救援醫療救治能力、最佳響應時(shí)間等要素，確保應急救援醫療機構的落實(shí)。 | 
